Epifri

Natrium valproat

Monoterapi atau terapi penunjang pada kejang parsial (dasar & kompleks) & kejang tidak ada (kejang petit mal).

Dosis awal 15 mg / kg/hr, ditingkatkan pada interval 1 minggu sebesar 5-10 mg / kg/hr sampai kejang terkontrol atau efek samping menghalangi peningkatan lebih lanjut. Total dosis harian menurut BB: Pasien 75-89,9 kg 1.250 mg, 60-74.9 kg 1.000 mg, 40-59.9 kg 750 mg, 25-39.9 kg 500 mg, 10-24.9 kg 250 mg. Total dosis harian> 250 mg harus diberikan dalam dosis terbagi. Maks: 60 mg / kg/hr.

Sebaiknya diberikan bersama makanan.

Hipersensitif. Gangguan siklus urea yg terdeteksi. Penyakit hati atau disfungsi hati yang signifikan.

Monitor pasien mengenai gejala hepatotoksisitas serius atau fatal misalnya, malaise, lemah, lesu, edema wajah, anoreksia, muntah & kehilangan kontrol kejang pada pasien dg epilepsi; munculnya atau memburuknya depresi, pikiran atau perilaku suisidal & / atau perubahan mood atau perilaku yang tidak biasa; konsentrasi asam valproat serum setelah memulai terapi karbapenem. Lakukan tes fungsi hati sebelum terapi & lakukan berkala dalam interval dekat sesudahnya, terutama selama 6 bulan pertama; tes jumlah trombosit & tes koagulasi sebelum terapi & secara berkala. Pasien dg riwayat penyakit hati sebelumnya; pada beberapa antikonvulsan; gangguan metabolisme bawaan; gangguan kejang berat disertai dengan keterbelakangan mental; penyakit otak organik; Gangguan Siklus Urea. Hentikan pengobatan pada pasien dengan disfungsi hati yang signifikan; jika pankreatitis didiagnosis. Ensefalopati hiperamonemia; trombositopenia. Pasien dg gangguan metabolisme bawaan atau penurunan aktivitas mitokondria hepatik dapat berisiko lebih tinggi untuk hiperammonemia dg atau tanpa ensefalopati. Pertimbangkan penghentian pd pasien yang mengalami hipotermia; gangguan perdarahan, memar atau hemostasis / koagulasi; reaksi hipersensitivitas multi-organ; atau pengurangan dosis pada pasien dengan penurunan asupan makanan atau cairan & pada pasien dengan efek kantuk berlebihan. Dapat memberikan interpretasi palsu dari tes keton urin; mengubah tes fungsi tiroid. Dapat mengganggu kemampuan mengemudi & mengoperasikan mesin. Kehamilan & laktasi. Anak terutama <2 tahun. Pasien lansia dengan demensia.

Sakit kepala, asthenia, demam, nyeri punggung, nyeri dada, malaise; mual, muntah, sakit perut, diare, anoreksia, dispepsia, konstipasi, peningkatan nafsu makan, perut kembung, hematemesis, eruktasi, pankreatitis, abses periodontal; somnolence, tremor, pusing, diplopia, amblyopia / penglihatan kabur, ataksia, nystagmus, emosi labil, pemikiran abnormal, amnesia, insomnia, kegugupan, kecemasan, konfusi, gaya berjalan abnormal, paresthesia, hipertensi, inkoordinasi, mimpi abnormal, gangguan kepribadian; sindrom flu, infeksi, bronkitis, rinitis, faringitis, dispnea, sinusitis, peningkatan batuk, pneumonia, epistaksis; trombositopenia, ekimosis, petekia; penambahan/penurunan BB, alopesia, edema perifer, peningkatan SGOT & SGPT; tinitus, penyimpangan indera perasa, penglihatan abnormal, tuli, otitis media; takikardia, HTN, palpitasi; mialgia, berkedut, arthralgia, kram kaki, miastenia; inkontinensia urin, vaginitis, dismenore, amenore, frekuensi kemih; ruam, pruritis, kulit kering.

Peningkatan bersihan dg fenitoin, carbamazepine, fenobarb, atau primidon. Aspirin. Penurunan serum dengan antibiotik carbapenem misalnya, ertapenem, imipenem, meropenem. Penyesuaian dosis mungkin diperlukan dengan felbamate & rifampisin. Peningkatan konsentrasi plasma dg klorpromazin. Peningkatan kadar amitriptyline. Konsentrasi karbamazepin menurun. Induksi status absen dg klonazepam pd pasien dg riwayat kejang tipe absence. Penghambatan metabolisme diazepam, etosuksimid, fenobarb atau primidon, fenitoin. Reaksi kulit serius dg lamotrigin. Hiperamonemia & hipotermia dg topiramat.

Antikonvulsan

N03AG01 - valproic acid ; Belongs to the class of fatty acid derivatives antiepileptic.

G